资深顾问结直肠与普外科医生

结直肠手术,配合更平静、更温和的康复过程。

拥有二十多年经验,提供清晰解答,并根据患者实际康复需求制定微创手术方案,无论是您本人或年长父母都可安心接受治疗。

认识李医生
Mount Elizabeth Novena  ·  Mount Alvernia  ·  Parkway East  ·  Gleneagles  ·  Farrer Park
Dr Daniel Lee, colorectal and general surgeon
20+外科执业年数
FRCS (爱丁堡)
英国爱丁堡皇家外科医学院院士
利兹大学进修
英国利兹圣詹姆斯大学医院 John Goligher 中心结直肠专科进修
邱德拔医院前主管
前结直肠外科主管及老年外科负责人
NUS 教职
新加坡国立大学及李光前医学院兼任高级临床讲师
患者选择李医生的原因

您所期待的坦诚、从容的医疗服务。

康复经过规划,而非听天由命

根据您的具体情况选择微创技术并制定明确的康复计划,让出院更安心,早日恢复正常生活从第一天就开始。

无需感到尴尬

结直肠问题远比大多数人想象的更常见。您将获得无评判的接待,在私密且尊重的环境中,有充足时间提出任何问题。

了解老年患者的外科医生

为年长父母制定的治疗方案,不应与四十岁患者相同。李医生建立了专门的老年外科护理体系,包括术前康复准备和以家庭为中心的决策支持。

从诊断到康复

李医生如何一步步治疗结直肠癌。

治疗的六个阶段,以李医生在诊室里讲解的方式呈现。您可以展开当下最关心的任何一个阶段。

第 1 部分了解何时该做检查

这会是结直肠癌吗?

出现这些症状的人,大多数最终并非癌症。但唯一能确定的方法就是检查清楚,下列每一个信号都值得就医谈一谈,而不是继续观望。

值得检查的信号

  • 肛门出血
  • 排便习惯改变且持续不恢复
  • 没有刻意减重,体重却下降
  • 因血色素偏低而容易疲倦,也就是贫血
  • 腹部疼痛反复出现

李医生会为您说明的内容

  • 结直肠癌在新加坡有多常见
  • 为何越来越多年轻人被诊断出这种疾病
  • 常规筛查与因症状而做的检查有何不同
  • 什么情况下值得尽早就诊结直肠外科医生
最重要的一点

这些症状通常是较单纯的问题所引起。及早检查,才能保留更多选择空间。

第 2 部分发现异常之后会怎么做

了解诊断结果

在弄清楚之前,不会先做治疗。内镜检查、取一小块组织化验,加上合适的影像检查,能清楚显示问题所在,同样重要的是,也能排除哪些情况。

找出答案

  • 结肠镜检查,也就是用镜头检查大肠
  • 取一小块组织做活检,在显微镜下化验
  • 如果发现息肉,也就是小的增生,代表什么
  • 哪些息肉可以在检查过程中直接切除

什么情况下手术是更好的选择

  • 增生过大,无法经内镜切除
  • 位置较难处理
  • 化验结果显示需要比单纯切除更进一步的治疗

判断癌症分期

  • CT 扫描,检查身体其他部位
  • MRI 扫描,用于直肠癌
  • 经肛门的超声波检查,用于早期直肠肿瘤
  • 特定情况下会安排 PET 扫描
  • 第一期到第四期分别代表什么
最重要的一点

同样的诊断,两个人所需的治疗可能截然不同。先确定分期,方案才真正属于您。

第 3 部分手术前先把身体养强

术前准备

手术不只是台上的那段时间。术前几周会用来增强体力、改善营养,并把其他健康问题控制稳定。这称为术前康复准备,目标很简单:以最好的状态走进手术室。

为何这对年长患者更重要

  • 身体整体衰弱
  • 随年龄增长出现的肌肉流失,也就是肌少症
  • 同时需要管理多种慢性疾病

术前康复准备包含什么

  • 循序渐进的运动锻炼
  • 改善饮食,并获得实际可行的饮食指导
  • 把糖尿病、血压等状况控制稳定
  • 戒烟
最重要的一点

让手术顺利的许多准备工作,其实发生在手术之前的那几周。

第 4 部分选择合适的手术方式

手术本身

目标始终不变:完整切除肿瘤,并尽量保住肠道原本的功能。改变的是达成目标的方式。

手术可以怎么做

  • 微创手术,以数个小切口取代一道长切口
  • 经由自然开口进行,腹部完全不用开刀。这适合部分位置较低的早期直肠肿瘤,李医生会告诉您是否适合
  • 为何微创并非永远是最安全的选择。微创是常规做法,但当肿瘤较大、已侵犯邻近器官,或属于紧急手术时,开放手术才是正确的选择。这并不是一种退步
  • 以支架这种小管子先缓解肠道阻塞,用于需要先处理阻塞的情况

切口更小通常意味着

  • 术后疼痛较轻
  • 住院时间较短
  • 更早恢复日常活动
最重要的一点

正确的手术,是能把肿瘤彻底切除的那一种。其余一切都围绕这一点来决定。

第 5 部分康复从术后立即开始

术后康复

过去肠道手术后,长时间卧床与禁食是常态。现在不再如此。加速康复外科,通常简称 ERAS,是一套有计划的流程,让您更早进食、更早活动、更早拔除点滴。

现在的康复过程是什么样

  • 在手术当天或隔天就开始喝水与进食
  • 尽早下床走动
  • 结合多种方式的镇痛,减少吗啡用量
  • 在不必要时,尽量避免留置各种导管与引流管
  • 清楚知道每一天会发生什么,进展看得见
最重要的一点

康复是您主动参与的过程,而不是被动等待发生的事。

第 6 部分完成治疗,并长期保持健康

手术之后

对部分患者而言,手术就是全部的治疗。对另一些人,手术只是较长疗程中的一环,后续随访会持续数年。

可能与手术搭配的治疗

  • 为何有些人术后需要进一步治疗,有些人则不需要
  • 术后进行的化疗
  • 手术前进行的化疗或放疗,用来先缩小肿瘤
  • 把化疗与放疗全部安排在手术之前完成,而非分在手术前后,让整个疗程在您状态最好时结束

部分直肠癌可采取的观察等待

  • 部分直肠癌对化疗与放疗反应极好,治疗后已看不到肿瘤
  • 对于经过谨慎筛选的患者,可以暂不手术,改以内镜与扫描非常规律地密切追踪
  • 一旦癌症出现复发迹象,就在那时进行手术
  • 这种做法只有在密切且严格的随访下才是安全的

后续随访

  • 定期复查结肠镜
  • CT 扫描
  • 追踪肿瘤标志物的血液检查
  • 在饮食、排便习惯与回归正常生活方面提供协助
最重要的一点

治疗不会在手术结束时画上句点。后续随访本身就是治疗的一部分。

无论您正处于哪个阶段,都不必独自面对。咨询就是一次关于您的情况与可选方案的对话。

老年结直肠护理

他不仅实践,更建立了老年外科护理体系。

作为邱德拔医院前老年外科负责人,李医生开发了术前康复计划,引入肌肉力量筛查,并改变了医疗团队与年长患者家属沟通手术的方式。

对为父母选择外科医生的家庭而言,这份经验决定了治疗是仅仅完成手术,还是真正实现康复。

Dr Daniel Lee in surgical scrubs during a geriatric consultation
Portrait of Dr Daniel Lee
关于 Dr Daniel Lee

这些是人们默默忍受多年的病症。首要任务,是让他们能轻松地寻求帮助。

Dr Daniel Lee(李医生)是一位资深结直肠与普外科医生,长期致力于让困难的对话变得更轻松,让康复过程更温和,无论在公立医院领导岗位或私人执业中皆是如此。

  • MD(马来西亚博特拉大学),MMed 外科学(新加坡),MRCS 及 FRCS(爱丁堡),FAMS
  • 英国利兹圣詹姆斯大学医院 John Goligher 中心结直肠专科进修
  • 前邱德拔医院结直肠外科主管及老年外科负责人
李医生的就诊地点

在五家私立医院提供诊疗服务。

诺维娜伊丽莎白山医院设有主要诊室,另在仁慈山、东海岸公园大道、鹰阁及费尔路医院设有门诊。

保险与 MediSave

让您安心规划治疗,文书工作由我们处理。

我们协助您善用 MediSave,并帮助处理各大综合健保计划及企业保险面板的理赔。

费用与后续步骤

费用透明,前路清晰。

我们将清楚说明各项费用,包括 MediSave 可涵盖的部分。若您有结直肠方面的疑虑,或正为家人了解信息,我们很乐意为您提供帮助。